病棟血糖管理マニュアル 第2版 理論と実践

急性期・周術期の血糖管理の決定版!!

著 者 松田 昌文
定 価 3,024円
(2,800円+税)
発行日 2014/05/30
ISBN 978-4-307-10164-6

B6変判・228頁・図数:48枚

在庫状況 あり

本書は病棟患者の血糖管理を行う医師のためのマニュアルである。まず理論編で血糖管理の考え方を「理解」する。そのうえで20の練習問題や、筆者が経験した14の臨床症例を通じて、理論を実践で「使える」レベルにまで引き上げる。今回の改訂では症例を増やし、糖尿病診療情勢の変化に対応して資料編を大幅追加した。必要インスリン量の計算に使うEXCEL表のダウンロード特典つき。血糖管理を行うすべての医師必携の一冊である。


【関連書籍】外来血糖管理マニュアル−理論と実践−
はじめに

I.理論編
 1.糖尿病とは
 2.血糖管理の目標
 3.病状に応じた血糖管理
 4.インスリン分泌能とインスリン抵抗性、Matsuda index
 5.治療時インスリン抵抗性absolute(IRI-abs)と治療時インスリン感受性delta(ISI-delta)
 6.インスリン投与(作用)と血糖降下(結果)の関係
 7.輸液に変化のある場合の考え方
 8.ブドウ糖の注入率を変化させる方法
 9.EXCEL表の使用方法
 10.緊急の場合/シリンジポンプからのインスリン注入が難しい場合
 11.Kの補充
 12.スライディングスケ−ルは止めよう(で,どうしますか?)
 13.人工膵臓、CGMとCSII
練習問題

II.実践編
安全で有効な医師指示を出すために
 1.医師指示
 2.低血糖を避けるために
 3.急性期血糖管理インスリン注入アルゴリズム(Graphicプロトコ−ルを使う)
症例実践
 4.糖尿病性ケトアシド−シス(これが治療できねばプロでない)
 5.非ケトン性高浸透圧状態
 6.急性膵炎(多量のインスリン注入が一時的に必要)
 7.消化器外科手術(術後絶食が続く)
 8.心血管外科手術(術後の輸液は少なめに)
 9.整形外科手術(疼痛により高血糖)[Yale大学プロトコ−ル使用例]
 10.整形外科手術(腎不全患者の壊疽による下肢切断)
 11.糖尿病合併妊娠(ブドウ糖入り輸液が急増)
 12.重症終末期の患者(急速な血糖低下)
 13.比較的安定した終末期(持続インスリン注入例)
 14.ステロイド使用の患者(血糖乱高下)
 15.インスリノ−マによる低血糖
 16.教育入院
 17.体重の減量

III.資料編
 1.インスリン注入プロトコ−ル(参考)
 2.CSII装着方法
 3.インスリン自己注射の説明(例)
 4.糖尿病教室プログラム
 5.教育入院クリティカルパス
 6.輸液、食事、経管栄養剤のブドウ糖・炭水化物含量
 7.ブドウ糖とインスリンの投与法と投与量計算式
 8.血糖管理のポイント
 9.CSII/静脈内持続インスリン注入(IV)/皮下注射の切替
 10.皮下注射持効型インスリンの切替
 11.電子カルテでのインスリン注射・服薬指示
 12.糖尿病性ケトアシド−シス治療の際に代謝面で留意すること
 13.在宅自己注射導入指導時の確認文書

練習問題の答
略語一覧と補足説明
文献
あとがき
索引