顔面神経麻痺診療の手引 −Bell麻痺とHunt症候群−

顔面神経麻痺に対する最良の治療を紹介する手引書

編　集 日本顔面神経研究会
定　価 2,860円
（2,600円+税）
発行日 2011/04/04
ISBN 978-4-307-37104-9

B5判・111頁・図数：34枚

在庫状況 あり
顔面神経麻痺は致死的な疾患ではないが、容姿への影響を及ぼすため、患者のQOLや社会生活に大きく影響を与える疾患である。本書は、顔面神経麻痺に関する一般的知識とBell麻痺・Hunt症候群を中心に、早期診断による最適な治療を施行し、麻痺の回復を促し、患者のQOLを向上させる目的で作成された。
1)疾患の基礎知識、2)診断、3)急性期治療、4)慢性期治療、5)後遺症の治療−の5章に分かれ、それぞれに解説と計50題の臨床的なQ＆Aが用意されている。
顔面神経麻痺診療の手引の発刊にあたって

A.顔面神経麻痺診療の基礎知識
　I.顔面神経麻痺診療の基礎知識：Overview
　II.顔面神経、顔面表情筋の解剖
　III.急性末梢性顔面神経麻痺の疫学
　　Q1：顔面神経麻痺の原因にはどんなものがあるか？
　　Q2：地域(世界・国内)や年齢、季節により疾患別頻度が異なるか？
　　Q3：Bell麻痺およびHunt症候群の自然経過は？
　　Q4：Bell麻痺およびHunt症候群の予後は小児と成人で異なるか？
　　Q5：再発性顔面神経麻痺にはどんなものがあるか？
　IV.発症のメカニズム
　　Q6：Bell麻痺の麻痺発症メカニズムは？
　　Q7：Hunt症候群の麻痺発症メカニズムは？

B.顔面神経麻痺の診断
　I.顔面神経麻痺の診断：Overview
　II.原因疾患・病態の診断
　　Q8：なぜBell麻痺とHunt症候群の早期鑑別診断が必要なのか？
　　Q9：Bell麻痺とHunt症候群の鑑別法は？
　　Q10：Bell麻痺とHunt症候群以外の疾患の鑑別法は？
　　Q11：ZSHは不全型Hunt症候群か？Bell麻痺か？
　　Q12：診断に血清ウイルス抗体検査は有用か？検査法・診断基準は？
　　Q13：Bell麻痺とHunt症候群にCT、MRIは有用か？
　III.顔面神経麻痺の評価
　　Q14：顔面神経麻痺の評価法にはどんなものがあるか？
　　Q15：40点法(柳原法)の採点のコツは？
　　Q16：顔面神経麻痺の程度を評価して予後がわかるか？
　IV.予後診断
　　Q17：基本的予後診断法は何か？
　　Q18：ENoGやNETで何がわかるか？
　　Q19：流涙検査や味覚検査で何がわかるか？
　　Q20：アブミ骨筋反射(SR)で何がわかるか？
　　Q21：瞬目反射(BR)で何がわかるか？
　　Q22：磁気刺激誘発筋電図(TMS)で何がわかるか？
　　Q23：逆行性顔面神経誘発電位(AFNR)で何がわかるか？
　V.障害部位診断
　　Q24：障害部位の診断はどこまで可能か？

C.急性期の治療
　I.顔面神経麻痺に対する急性期の治療：Overview
　II.急性末梢性顔面神経麻痺に対する急性期の治療
　(1)標準的治療
　　Q25：急性期の顔面神経麻痺に対する標準的治療はあるか？
　(2)ステロイド
　　Q26：急性期の治療にステロイド(経口投与)は有効か？
　　Q27：急性期の治療にステロイド大量療法は有効か？
　　Q28：糖尿病、高血圧、胃潰瘍、精神病合併例の場合はどうするか？
　　Q29：妊娠中の場合はどうするか？
　　Q30：小児の場合はどうするか？
　(3)抗ウイルス薬
　　Q31：急性期の治療に抗ウイルス薬は必要か？
　(4)他の薬剤
　　Q32：急性期の治療にメコバラミンは有効か？
　　Q33：急性期の治療に循環改善薬、血管拡張薬は有効か？
　(5)顔面神経減荷術
　　Q34：Bell麻痺およびHunt症候群に顔面神経減荷術は有効か？
　　Q35：急性中耳炎による顔面神経麻痺に顔面神経減荷術は有効か？
　　Q36：真珠腫性中耳炎による顔面神経麻痺に顔面神経減荷術は有効か？
　　Q37：外傷性顔面神経麻痺の治療に顔面神経減荷術は有効か？
　(6)星状神経節ブロック
　　Q38：急性期の治療に星状神経節ブロックは有効か？
　(7)理学療法
　　Q39：急性期の治療に理学的リハビリテーションは有効か？
　　Q40：用手マッサージ法は後遺症の予防に有効か？
　　Q41：低周波治療は有効か？　有害か？
　(8)高圧酸素療法
　　Q42：急性期の治療に高圧酸素療法は有効か？
　(9)鍼灸治療
　　Q43：急性期の治療に鍼灸治療は有効か？

D.慢性期の治療
　I.顔面神経麻痺に対する慢性期の治療：Overview
　II.顔面神経麻痺に対する慢性期の治療
　(1)星状神経節ブロック
　　Q44：慢性期の治療に星状神経節ブロックは有効か？
　(2)リハビリテーション
　　Q45：慢性期の理学的リハビリテーションは有効か？その方法は？
　　Q46：拘縮・病的共同運動の予防にボツリヌス毒素は有効か？

E.非回復性麻痺と後遺症の治療
　I.非回復性麻痺と後遺症：Overview
　　Q47：後遺症発症のメカニズムは？
　　Q48：後遺症に対する治療法はあるか？
　II.非回復性麻痺と後遺症の治療
　(1)顔面神経吻合術・移植術
　　Q49：ウイルス性顔面神経麻痺に顔面神経縫合術・移植術は有効か？
　(2)形成手術
　　Q50：陳旧性顔面神経麻痺に対して形成手術は有効か？

あとがき

索引