No.  8

多肢選択問題のタイプと解答・正答の考え方

現在，臨床検査技師国家試験で用いられている多肢選択問題には，AタイプとXタイプがある。

1．Aタイプ

・単純択一形式（one─best─response）のMCQ。
・5つの選択肢のうちから1つの正解肢を選ぶ形式。
・‌‌正解は「唯一」であるが，

「唯一絶対」ということばかりでなく，

「相対的に正しい」ことでもよい。

2．Xタイプ

・‌‌多真偽形式（multiple─true─faise）のMCQ。
・‌‌5つの選択肢から2つまたは3つの正解肢を選ぶ形式で，前者をX2，後者をX3という。
・‌‌正解肢は100％正答であり，残りの選択肢は100％近く誤答である。

このように，Aタイプは選択肢のなかで最も正しい（あるいは誤っている）選択肢を選ぶが，Xタ

イプは正しい（あるいは誤っている）選択肢を選ぶ。

また，選択肢から2つもしくは3つを組み合せた解答コードのうちから1つを選ぶ形式をKタイ

プという。従来の国家試験では，この形式が用いられていた。

例題 1

 

 

抗核抗体が陽性となるのはどれか。
1．SLE
2．肝硬変
3．心筋梗塞
4．関節リウマチ
5．ネフローゼ症候群

例題 2

 

 

アルブミンよりも分子量が小さいのはどれ
か。2つ選べ。
1．ハプトグロビン
2．セルロプラスミン
3．トランスフェリン
4．トランスサイレチン
5．

β

2

─ミクログロブリン

〔解説〕　

アルブミンの分子量は約66kDaである。1．ハプトグロビンは約85kDa，2．セルロプラス

ミンは約160kDa，3．トランスフェリンは約77kDa，4．トランスサイレチンは約55kDa，そして5．
β

2

─ミクログロブリンは11.8kDaであり，分子量がアルブミンより小さいのは，4．トランスサイレチ

ンと5．β

2

─ミクログロブリンである。　 

答4，5

〔解説〕　

抗核抗体は自己抗体の1つであり，自己免疫疾患で陽性となる。SLEでは95％以上陽性とな

るが，選択肢の関節リウマチでも40％前後，肝硬変では30％前後，あるいは健常人でも10％前後陽
性となる。したがって，2．肝硬変，4．関節リウマチも抗核抗体は陽性となるが，抗核抗体が陽性と
なる最も高率な選択肢は1．SLEとなる。 

答1