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障害
健常者では,70°〜90°挙上しても疼痛
がないが,それ以下では神経根症状を示し,腰椎
椎間板ヘルニア(L
4,5
,L
5
S
1
),脊椎すべり症,横靱
帯肥厚,脊柱管狭窄症などで出現。
特にラセーグテストとブラガードテストの両者
が陽性のときは椎間板ヘルニアを示す。
3
ボンネットテスト(Bonnettest)
肢位
患者をベッド上に背臥位にし,検者は
その側方に立つ。
検査法
SLRの手技で牽引痛が誘発されたら,
それより角度をわずかに下げて,痛みが消失した
ところで,股関節を内転,内旋させる(
図5-14
)。
陽性
牽引痛が増悪する。
障害
健常者では,70°〜90°挙上しても疼痛
がないが,それ以下では神経根症状を示し,腰椎
椎間板ヘルニア(L
4,5
,L
5
S
1
),脊椎すべり症,横靱
帯肥厚,脊柱管狭窄症などで出現。
ブラガードテストより神経伸展の効果は低い。
4
ボウストリングテスト(Bowstringtest)
肢位
患者を背臥位にする。
検査法
SLRテストを行い,下肢に痛みが誘発
された角度で,膝関節を約20°屈曲させて,患側
足を検者の肩にのせ,検者は,膝屈曲筋を両母指
で圧迫し,痛みがなければ,膝窩に移してその部
を圧迫する(
図5-15
)。
陽性
圧迫と同時に大�後面から殿部にかけ
ての疼痛が起こる。
障害
神経根圧迫症状
5
大�神経伸展テスト(femoralnerve
stretchtest;FNST)
肢位
患者を腹臥位にし,検者はその側方に
立つ。
検査法
検者は一方の手で患者の殿部を固定し
て,患側膝を90°屈曲し,他側の手で患側膝を保
持し,股関節を伸展して,大�を持ち上げる(
図
5
-16
)。
陽性
大�前面に疼痛が起こる。
障害
上位腰髄神経根(L
2
〜L
4
)の圧迫症状。
●
各論
90
図5-17
指床間距離
図5-15
ボウストリングテスト
図5-16
大�神経伸展テスト
図5-14
ボンネットテスト