Ⅱ．臨床所見の記載　　

3

規

　

約

b）舌下面（舌腹）

（C02.2）

（6）口腔底／口底（C04）

2）病巣の数および大きさ

病巣の個数　単発／多発＿＿個
長径（mm）×それに直交する短径（mm）×厚さ（mm）

3）深達度depth of invasion（DOI）

UICC（第8版）およびAJCC（第8版）からT分類に深達度（depth of invasion：

DOI）の概念が導入された。深達度（DOI）の概念は，口唇および口腔のみに適
応される。深達度（DOI）は腫瘍周辺の正常粘膜基底膜から癌浸潤最深部までの
距離と定義され，腫瘍の厚さと区別することが重要である。深達度（DOI）は，
①5mm以下，②5mmをこえるが10mm以下，③10mmをこえる，の3段
階に診断される。診断に苦慮した場合は，明らかな場合を除いて，より小さい
方を採用する〔例：臨床的に深達度（DOI）4mmと6mmの区別は困難と思わ
れる。このような場合は，明らかな場合を除いて，小さい方，すなわち4mm
を採用する〕。

4）肉眼分類

表在型　superficial type 

表在性の発育を主とするもの

外向型　exophytic type 

外向性の発育を主とするもの

内向型　endophytic type 

内向性の発育を主とするもの

5）T-原発腫瘍

TX ：原発腫瘍の評価が不可能
T0 ：原発腫瘍を認めない
Tis ：上皮内癌
T1 ： 最大径が2cm以下かつ深達度が5mm以下の腫瘍
T2 ： 

最大径が2cm以下かつ深達度が5mmをこえる腫瘍，または最大
径が2cmをこえるが4cm以下でかつ深達度が10mm以下の腫瘍

T3 ： 

最大径が2cmをこえるが4cm以下でかつ深達度が10mmをこえ
る腫瘍，または最大径が4cmをこえ，かつ深達度が10mm以下の
腫瘍

T4a（口唇）： 下顎骨皮質を貫通する腫瘍，下歯槽神経，口腔底／口底，皮

膚（オトガイ部または外鼻の）に浸潤する腫瘍

＊

T4a

（口腔）： 最大径が4cmをこえ，かつ深達度が10mmをこえる腫瘍，

または下顎もしくは上顎の骨皮質を貫通するか上顎洞に浸潤
する腫瘍，または顔面皮膚に浸潤する腫瘍

＊

視・触診上，癌と判断した部分
の大きさを測定する。癌病変に
連続する白板症などについては
別に記載する。粘膜下の硬結
は，癌と判断した範囲を含めて
計測する。

消化管で用いる深達度とは異な
る。

詳細については解説p.67を参
照。

評価法は身体所見と画像診断で
ある。

赤字部分は2018年5月28日
に発表されたUICC第8版正
誤表（UICC 8th Edition Errata）
の内容を反映している。
舌癌において外舌筋への浸潤を
根拠にT4aとはしない。

r記号：一定の無病期間後に出
現した再発腫瘍は，分類の前に
接頭語rを付記して区別する。

小唾液腺癌については本規約に
準ずるが，T因子においてDOI
の概念は除く。
肉腫については本規約に準じた
記載が望ましい。