A　解　剖　　

7

Ⅰ

章

耳

水平に位置しているため，上咽頭からの炎症が中耳へ波及しやすくなっています

。これが急性中耳

炎や滲出性中耳炎が就学前の幼小児に多い理由の一つです。

また，耳管内部は

粘膜（線毛円柱上皮）で覆われており

，咽頭へ向かう粘膜上皮の線毛運動によっ

て不要物質の排除が行われています。

4

-

4

　乳突洞 mastoid antrumと乳突蜂巣 mastoid cells

（図Ⅰ-5c）

鼓室上方から後方にある腔で，乳突洞は生下時から存在し，乳突蜂巣は耳管からの空気の交通や

粘膜上皮の呼吸によって生後発達します。つまり，

幼小児期に中耳炎をくり返すと乳突蜂巣の発達

が悪くなります

（p.40参照）。

 5 

内　耳 inner ear

（図Ⅰ-1，6，7）

内耳は側頭骨内にあり複雑な構造をしているので

迷路

labyrinthとも呼ばれ，側頭骨内に形成さ

れた

骨迷路

という空間（図Ⅰ-6）とその中にある

膜迷路

（図Ⅰ-7）からできています。両者の間は外

リンパ（液），膜迷路の中は内リンパ（液）で満たされています。外リンパは蝸牛小管によって髄液
と交通していますが，内リンパは後述する血管条で分泌され，内リンパ管を介して脳硬膜内にある
内リンパ嚢に通じています。

膜迷路によって蝸牛，前庭，三半規管が交通

しています。外側は前庭

窓と蝸牛窓によって鼓室と境され，内側には蝸牛神経と前庭神経があり，内耳道につながる構造を
しています。

5

-

1

　蝸　牛 cochlea

（図Ⅰ-1，6，7，8）

蝸牛は内耳の前下方にあるらせん状に

2回転半した管

（

基底回転，中回転，頂回転

という）で，

回転軸は蝸牛軸と呼ばれ，蝸牛神経線維の通り道

となっています。蝸牛回転を断面でみると

図Ⅰ-8aのように，3つの部屋に分かれており，内側から

鼓室階

scala tympani，

中央階

（

蝸牛管

cochlear duct），

前庭階

scala vestibuliといい，中央階が膜迷路に相当し内リンパで満たされてい

ます。前庭窓からつながる部分は前庭階，蝸牛窓につながる部分は鼓室階と呼ばれ，蝸牛頂で両者

前（上）半規管

外側半規管

後半規管

蝸牛窓

蝸牛

前庭窓

前庭

図Ⅰ-6　内耳骨迷路

前（上）半規管

外側半規管

後半規管

内リンパ囊

蝸牛窓

蝸牛管

球形囊

前庭窓

卵形囊

図Ⅰ-7　内耳膜迷路