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　　第Ⅰ章　耳

神経は蝸牛軸から蝸牛に入り，ラセン神経節spiral ganglionを経てコルチ器の有毛細胞にいたりま
す。内耳の神経は双極性で一端は内耳の感覚細胞にシナプス形成し，一端が内耳道から橋ponsに
ある蝸牛神経核や第四脳室底（橋から延髄にかけて）の前庭神経核に至る神経を形成しています。

内耳に分布する血管は

前下小脳動脈からの枝

であり，最終的には前庭蝸牛動脈と固有蝸牛動脈が

分布しています。

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聴覚伝導路

（図Ⅰ-12）

聴覚の伝達は，外耳から中耳まで音波を

振動として伝える

伝音系

と，内耳での電気

的刺激が神経伝達へ変換されて伝わる

感音

系

からなります。
蝸牛有毛細胞は聴覚の末梢受容細胞で

す。蝸牛神経は聴覚路の第一次ニューロン
で，

蝸牛神経核

に達し，ここで二次ニュー

ロンが出て，

大部分は反対側に交叉

し

上オ

リーブ核，外側毛帯核，下丘

inferior col-

liculusへと伝達されます。さらに視床の

内

側膝状体

を経て，

側頭葉の聴覚野

〔横側頭

回（Heschl回），Brodmann area 41〕に達
します。（p.17参照）

 7 

顔面神経

（図Ⅰ-1，5b

/

c，13）

顔面神経は，

内耳道から鼓室内側の側頭骨内を走行するので，しばしば耳疾患で異常をきたしま

す

。顔面神経核は橋にあり，蝸牛神経などと一緒に内耳道を走行し，内耳道底部前上方から前方に

障害部位による難聴の分類（図Ⅰ-12）

聴覚伝導路の障害部位により難聴を分類します。伝音系（外耳，中耳）の障害に起因する難聴
を

伝音難聴

conductive deafnessといい，感音系（内耳より中枢）の障害による難聴を

感音難

聴

sensory deafnessといいます。さらに感音難聴は

内耳性難聴

と

後迷路性難聴

（内耳より中

枢の障害）に分類され，末梢性難聴と中枢性難聴という分類もあります。

KEY

POINT

横側頭回

（Heschl回）

内側膝状体

下丘

蝸牛神経核

らせん神経筋

外耳

内耳

（末梢

中枢）

皮質

中枢

感音系

中耳

伝音系

外側毛帯核

上オリーブ核

図Ⅰ-12　聴覚伝導路