Ⅱ

報告は少ない

4-6）

。それは劣成長の強い症例に対して選択的に骨延長法が行われる傾向があるためと

いえる

7, 8）

。

Kumarらは，10mm以上の上顎前方移動が必要な症例では一期的前方移動法よりも骨延長法の後

戻りが有意に少なかったと報告している

4）

。また，Cheungらも4～10mmの前方移動を行った症例

の5年以上の長期経過でも，骨延長術の方が後戻りも少なく，安定していたと報告している

5, 6）

。

しかし一方で，具体的にどの程度のどのような上顎後退症で骨延長法が後戻りに関して優れている

かなど具体的指標を示すに足りるだけのデータがあるとはいい難い

8）

。また，骨延長術は延長器の長

期装着の必要性，治療期間の長期化，治療コストといったマイナス面がある点も考慮すべきである

9）

。

以上から，骨延長法による上顎の前方移動は術後の後戻りも少ない可能性があり，一期的前方移動

法では対応に苦慮するような症例では有効と思われる。しかし，具体的にどの程度の症例で差が生じ
るかに関しての詳細は明らかでなく，今後の質の高い研究が待たれる。

 参考文献 

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［Ⅰ］

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61, 2007

 ［Ⅵ］

CQ

21

上顎骨切術，低血圧麻酔術中出血量減少有効？

推奨

（）

 根拠･解説 

 低血圧麻酔法は，術中の出血を有意に減らして輸血の頻度を減じ，術野環境を改善さ