【プレシジョン：治療】76【プレシジョン：診断】＊1 D4解説文を参照。＊2 遺伝相談外来を受診。＊3 血縁者の遺伝子関連リスク臓器のサーベイランス，本人の膵癌以外のサーベイランス。＊4 コンパニオン診断（BRACAnalysis診断システム）。＊5 保険適用上の条件：全身化学療法前に実施可。＊6 保険適用上の条件：標準療法後。＊7 生殖細胞系列病的バリアント or それを疑う体細胞変異を認めた場合，遺伝相談を考慮｡（D7，8）＊8 遺伝子検査の情報に基づかない標準療法を実施する。＊9 プラチナレジメンで一定期間病勢コントロールされた場合。＊10 保険適用上の条件：腫瘍細胞を検体として検査が困難な場合，結果を得られなかった場合。＊11 BRACAnalysis診断システムの「POSITIVE FOR A DELETERIOUS MUTATION（病的変異）」と「GENETIC病的バリアント病的バリアントありVARIANT, SUSPECTED DELETERIOUS（病的変異疑い）」。遺伝性腫瘍のリスク評価濃厚な家族歴・既往歴＊1あり生殖細胞系列関連の検査＊2（D6）サーベイランス＊3BRCA1/2の病的バリアントなしあり＊2,11膵癌の診断濃厚な家族歴・既往歴＊1なし生殖細胞系列関連の検査＊4,5（D6）オラパリブ維持療法＊9（LC4/MC4）治療法探索（切除不能）がん遺伝子パネル検査（組織）＊6,7（D5）がん遺伝子パネル検査の情報に基づく治療（LC2/MC2）※CQ番号の黒字は弱い推奨，赤字は強い推奨BRCA1/2の病的バリアントなし＊8候補治療候補治療なし＊8ありがん遺伝子パネル検査（血液）＊6,7,10（D5L）●プレシジョンメディスンアルゴリズム
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