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CQ 2　115 2） Marmor RA, Kelly KJ, Lowy AM, et al. Laparoscopy is Safe and Accurate to Evaluate Peritoneal Surface Metastasis Prior to Cytoreductive Surgery. Ann Surg Oncol. 2016; 23: 1461-7. 3） Carboni F, Federici O, Giofrè M, et al. An 18-Year Experience in Diagnostic Laparoscopy of Peritone-al Carcinomatosis: Results from 744 Patients. J Gastrointest Surg. 2020; 24: 2096-103. 4） Najah H, Malgras B, Dohan A, et al. The role of single-incision laparoscopic peritoneal exploration in the management of patients with peritoneal metastases. Surg Endosc. 2020; 34: 2040-9. 5） von Breitenbuch P, Boerner T, Jeiter T, et al. Laparoscopy as a useful selection tool for patients with prior surgery and peritoneal metastases suitable for multimodality treatment strategies. Surg En-dosc. 2018; 32: 2288-94. 6） Jayakrishnan TT, Zacharias AJ, Sharma A, et al. Role of laparoscopy in patients with peritoneal me-tastases considered for cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). World J Surg Oncol. 2014; 12: 270. 7） Iversen LH, Rasmussen PC, Laurberg S. Value of laparoscopy before cytoreductive surgery and hy-perthermic intraperitoneal chemotherapy for peritoneal carcinomatosis. Br J Surg. 2013; 100: 285-92. 8） Leimkühler M, de Haas RJ, Pol VEH, et al. Adding diagnostic laparoscopy to computed tomography for the evaluation of peritoneal metastases in patients with colorectal cancer: A retrospective cohort study. Surg Oncol. 2020; 33: 135-40. 9） Hentzen JEKR, van der Plas WY, Constansia RDN, et al. Role of diagnostic laparoscopy in patients with suspicion of colorectal peritoneal metastases to evaluate suitability for cytoreductive surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy. BJS Open. 2019; 3: 812-21.10） Passot G, Dumont F, Goéré D, et al.; BIG-RENAPE Surgery Working Group. Multicentre study of laparoscopic or open assessment of the peritoneal cancer index (BIG-RENAPE). Br J Surg. 2018; 105: 663-7.引用・参考文献 1） Tabrizian P, Jayakrishnan TT, Zacharias A, et al. Incorporation of diagnostic laparoscopy in the man-agement algorithm for patients with peritoneal metastases: A multi-institutional analysis. J Surg On-col. 2015; 111: 1035-40. られることは少なく，本邦における腹膜再発の存在診断に関しては有用と考えられる。同時性腹膜転移，同時性卵巣転移，穿孔例など腹膜再発高リスク症例は，画像上明らかな腹膜再発がなくても56％と高率に腹膜再発が認められたこと12），腹膜再発に対する画像診断能は高くはないことなどから，画像，臨床経過で腹膜再発が疑われる場合，あるいは腹膜再発の有無で治療法が異なる場合には，審査腹腔鏡は推奨される。前向き臨床試験のエビデンスはなく，観察研究，コホート研究として12件の論文を採用した。 明日への提言大腸癌腹膜播種に対する審査腹腔鏡は，本邦では日常診療においてその診断目的に行われることが多い。その安全性や診断能，非治療的開腹術の回避においては海外の報告の外挿も可能ではあるが，CRS＋HIPECを標準治療としていない本邦における有用性について，前向き試験での検証が望まれる。 検索資料・参考にした二次資料データベース：PubMed　期間：2000-2020　keyword・件数：大腸癌（colorectal can-cer），腹膜播種（peritoneal metastasis），腹腔鏡（laparoscopy）をkeywordとしてPubMed（2000年〜）で検索を行い，147件がヒットした。