3．病理
・肉眼的判定（手術標本）：
　 肉眼的観察において，管状の食道から囊状の胃に移行する周径が変わる部位で判定する。
・組織学的判定：
　粘膜構造の保たれている粘膜
　　1）非バレット食道：squamocolumnar junctionを食道胃接合部とする。
　　2） バレット食道：固有食道腺とその導管，粘膜筋板二重構造，柵状血管などの組織所

見を指標に判定する。

　粘膜構造の保たれていない病変
　　 手術標本の肉眼像にもとづいて，組織学的に食道または胃を示す組織構築をとらえて

推定する。

2）残胃癌
　残胃癌とは，初回手術時の病変，切除範囲，再建法などを問わず，再発癌の可能性があ
る症例を含めて，胃切除（胃の一部以上を全層切除した）後の残胃に発生したと考えられ
る胃癌をいう。次の3項目をハイフンでつないで記載する。可能ならば初回手術における
切除範囲，再建法を付記する。
・初回胃切除の病変：B．良性病変，M．悪性病変，X．不明
・初回胃切除から残胃癌発見までの期間：年数，X．不明
・ 残胃の癌の存在部位：A．断端吻合部，S．断端縫合部，O．非断端部，T．残胃全体，

E．食道，D．十二指腸，J．空腸

　　記載例：B—20—S，M—09—AJ

Ⅱ．原発巣の記載　　5