Ⅴ．壁深達度（T）

　胃壁は，解剖学的に粘膜（粘膜筋板を含む），粘膜下組織，固有筋層，漿膜層（漿膜下組
織および漿膜表面）の4層に区分され（写真18），癌の壁深達度は癌浸潤の及んだ最も深
い層をもって表す。壁深達度はT分類で記載し，かつ胃壁各層や他臓器浸潤を表すM，
SM，MP，SS，SE，SIを記載する。臨床分類や病理分類を表すc，pの接頭辞はTにつけ
ることとし，M，SMなどには用いない（例：病理学的粘膜内癌はpT1aでありpMとは
しない）。なお粘膜Mは粘膜筋板MMを含む。多発病巣の場合は最深の腫瘍のTで代表
する。リンパ節転移の有無にかかわらず，T1腫瘍を「早期胃癌」と称する。

TX：癌の浸潤の深さが不明なもの
T0：癌がない
T1：癌の局在が粘膜

（M）

または粘膜下組織

（SM）

にとどまるもの

　

T1a：癌が粘膜にとどまるもの

（M）

　

T1b：癌の浸潤が粘膜下組織にとどまるもの

（SM）

T2：癌の浸潤が粘膜下組織を越えているが，固有筋層にとどまるもの

（MP）

T3：癌の浸潤が固有筋層を越えているが，漿膜下組織にとどまるもの

（SS）

T4：癌の浸潤が漿膜表面に接しているかまたは露出，あるいは他臓器に及ぶもの
　T4a： 癌の浸潤が漿膜

表面に接しているか，またはこれ

を破って腹腔に露出しているも

の

（SE）

　

T4b：癌の浸潤が直接他臓器まで及ぶもの

（SI）

Ⅴ．壁深達度（T）　　17

漿膜表面（S）

：surface of

visceral peritoneum

粘膜（M）

：mucosa

（Tunica mucosa）

粘膜筋板（MM）

：muscularis mucosae

（Lamina muscularis mucosae）

粘膜下組織（SM）

：submucosa

（Tela submucosa）

固有筋層（MP）

：muscularis propria

（Tunica muscularis）

漿膜層：serosa

（Tunica serosa）

漿膜下組織（SS）

：subserosa

（Tela subserosa）

写真18．胃壁断面組織像（胃体上部前壁）