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アナフィラキシーへの対応をマスターする1A■ 重篤なアナフィラキシーの既往■ 症状進行が速い■ 循環器症状，神経症状がある■ 当初グレード 1 の呼吸器症状でも吸入の効果が不十分 or 進行が速い35介助者は，児の太ももの付け根と膝をしっかり抑え，動かないように固定する □アドレナリンの投与・・アドレナリンはアナフィラキシーと判断すれば投与すべきである。グレード 3ならただちに投与し，グレード 2 でも次に当てはまる場合はすぐに投与する。アドレナリン投与が必要な場合・・筆者は実際にアナフィラキシーに遭遇したと頭ではわかっていても，グレード 2 であればアドレナリン投与を躊躇する場面はある（嫌がる小児への注射は抵抗がある！）。・・しかし，これまでの経験でアドレナリン筋肉注射して後悔したことは（幸い）ない。アドレナリン筋注（大□外側中央）0.01 mg/kg　10 kg：ボスミン® 0.1 mL最大量：小児（12 歳未満）0.3 mg，12 歳以上 0.5 mg図 2　アドレナリン筋注アドレナリン筋注（図 2）（東京都食物アレルギー緊急時対応マニュアルより）