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3．腰　椎

3．腰　椎

1）腰椎正面像

■体　位

背臥位で腰椎の長軸を受像面の中心線に合わせ，胸部および骨盤部の前額面を水平にする。

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上肢は体側に置き，膝は屈曲して立て膝にする。

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呼気停止時に撮影する。

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■中心線

垂直の中心線で，肋骨弓下縁（第3腰椎）の高さで正中面に入射する。

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■X線像

第1腰椎から仙椎を描出し，椎体上縁および下縁が一致し，椎間腔を描出する。

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椎体の中央に棘突起，外側に横突起を，椎体上縁両側に椎弓根を描出する。

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上・下の関節突起と椎弓が椎体に重複し，その中間に椎間関節を描出する。

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〔診断・読影のポイント〕

腰椎正面アライメント，骨棘形成や椎間狭小などの変性変化，外傷（圧迫骨折や横突起骨折）な
どの診断に用いる。L1から仙骨上部の範囲の撮影が必要である。椎弓根の消失や椎体の圧潰像
は腫瘍性病変を疑い，大腰筋の腫脹は化膿性脊椎炎や椎間板炎などの感染性疾患を疑う。