空腸の切離と食道空腸吻合

  

 

164

 

 

間置空腸の作成

  

 

164

 

 

空腸・胃吻合

  

 

168

 

 

空腸・空腸吻合

  

 

175

 

 

横行結腸間膜の閉鎖と腸間膜閉鎖

  

 

175

 

 

ドレーン

  

 

175

第

 

5

 

章

 拡大手術

  

 

177

 

5.1 

腹部傍大動脈リンパ節郭清  

 

177

 

 

適応

  

 

177

 

 

Kocherの授動術後の視野の確保

  

 

177

 

 

下大静脈周辺の処置

  

 

177

 

 

リンパ節No.16b1-int/preの郭清

  

 

180

 

 

リンパ節No.16b1-latの郭清

  

 

184

 

 

リンパ節No.16a2-pre/intの郭清

  

 

186

 

 

右側からのリンパ節No.16a2-latの一部郭清

  

 

188

 

 

リンパ節No.16a2-latの郭清（尾側からの操作）

  

 

190

 

 

リンパ節No.16a2-latの郭清（頭側からの操作）

  

 

193

 

 

左副腎切除

  

 

195

 

 

ドレーン

  

 

195

 

5.2 

残胃全摘術（胃癌に対する幽門側胃切除後の残胃癌）  

 

196

 

 

背景

  

 

196

 

 

手術の基本

  

 

196

 

 

癒着・浸潤している可能性のある臓器

  

 

197

 

 

郭清範囲

  

 

197

 

 

B-I再建後の胃全摘（癌が吻合部から離れている症例）

  

 

197

 

 

B-I再建後の胃全摘（癌が吻合部にあり十二指腸・膵浸潤がある症例）

  

 

204

 

 

B-II/R-Y再建（結腸後吻合部に癌がある症例）

  

 

204

 

 

ドレーン

  

 

204

●

索引

  

 

205

CONTENTS

viii

目次