横隔膜の閉鎖
106
ドレーン
106
3.3
食道浸潤胃癌に対する手術(左開胸開腹アプローチ)
107
適応
107
準備
107
皮膚切開・開胸・開腹
107
腹腔内の操作
108
下縦隔郭清 横隔上リンパ節(No.111)の郭清
109
後縦隔リンパ節(No.112)と胸部下部傍食道リンパ節(No.110)の郭清
109
食道の切離と大動脈周囲リンパ節郭清(No.16a2-lat)
110
横隔膜の閉鎖
110
ドレーン
110
閉胸・閉腹
111
3.4
膵臓に関して
112
3.5
幽門側胃切除(D2)
116
適応
116
準備から左側の網嚢切除
116
膵・脾臓の脱転
116
結腸間膜前葉中央の剥離から膵前面の網嚢切離
116
右胃大網静脈の結紮・切離から十二指腸の切断
117
膵上縁の郭清からNo.8aと肝十二指腸間膜内(No.12a)
リンパ節の郭清
117
左胃大網動・静脈の処理
117
右噴門リンパ節郭清
117
胃の切離
120
胃・空腸吻合
120
共通孔の閉鎖
123
空腸・空腸吻合
123
横行結腸間膜の閉鎖と腸間膜閉鎖
123
ドレーン
123
3.6
幽門側胃切除後のRoux-en-Y再建法―がんセンターの標準再建
124
CONTENTS
vi
目次